Download Laporan Pendahuluan Stroke Hemoragik PDF

TitleLaporan Pendahuluan Stroke Hemoragik
File Size319.8 KB
Total Pages26
Document Text Contents
Page 1

LAPORAN PENDAHULUAN

STROKE HEMORAGIK



1. Definisi

Stroke atau cedera cerebrovaskuler adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan

oleh berhentinya suplai darah ke bagian otak sering ini adalah kulminasi penyakit

serebrovaskuler selama beberapa tahun (Smeltzer and Bare, 2002). Menurut Doenges

(2000) stroke/penyakit serebrovaskuler menunjukan adanya beberapa kelainan otak baik

secara fungsional maupun struktural yang disebabkan oleh keadaan patologis dari

pembuluh darah serebral atau dari seluruh sistem pembuluh darah otak.

Menurut Batticaca (2008) stroke adalah suatu keadaan yang timbul karena terjadi

gangguan peredaran darah di otak yang menyebabkan terjadinya kematian jaringan otak

sehingga mengakibatkan seseorang menderita kelumpuhan atau kematian. menurut

Corwin (2009) ada dua klasifikasi umum cedera vascular serebral (stroke) yaitu iskemik

dan hemoragik. Stroke iskemik terjadi akibat penyumbatan aliran darah arteri yang lama

kebagian otak. Stroke Hemoragik terjadi akibat perdarahan dalam otak.

Jadi stroke hemoragik adalah suatu keadaan kehilangan fungsi otak yang diakibatkan

oleh perdarahan dalam otak sehingga mengakibatkan seseorang menderita kelumpuhan

atau kematian.

2. Etiologi

Menurut Muttaqin (2008) perdarahan intracranial atau intraserebri meliputi

perdarahan di dalam ruang subarachnoid atau di dalam jaringan otak sendiri. Perdarahan

ini dapat terjadi karena aterosklerosis dan hipertensi. Pecahnya pembuluh darah otak

menyebabkan perembesan darah ke dalam parenkim otak yang dapat mengakibatkan

penekanan, pergesaran, dan pemisahan jaringan otak yang berdekatan, sehingga otak

akan membengkak, jaringan otak tertekan sehingga terjadi infark otak, edema, dan

mungkin herniasi otak.

Penyebab perdarahan otak yang paling umum terjadi:

 Aneurisma (dilatasi pembuluh darah) berry, biasanya defek congenital

 Aneurisma fusiformis dari aterosklerosis

 Aneurisma mikotik dari vaskulitis nekrose dan emboli sepsis.

 Malformasi arteriovena, terjadi hubungan persambungan pembuluh darah arteri,

sehingga darah arteri langsung masuk vena

Page 2

 Rupture arteriol serebri, akibat hipertensi yang menimbulkan penebalan dan

degenerasi pembuluh darah.

Adapun penyebab stroke hemoragik sangat beragam menurut Ropper et al (2005),

yaitu:

 Perdarahan intraserebral primer (hipertensif)

 Ruptur kantung aneurisma

 Ruptur malformasi arteri dan vena

 Trauma (termasuk apopleksi tertunda paska trauma)

 Kelainan perdarahan seperti leukemia, anemia aplastik, ITP, gangguan fungsi hati,

komplikasi obat trombolitik atau anti koagulan, hipofibrinogenemia, dan hemofilia.

 Perdarahan primer atau sekunder dari tumor otak.

 Septik embolisme, myotik aneurisma

 Penyakit inflamasi pada arteri dan vena

 Amiloidosis arteri

 Obat vasopressor, kokain, herpes simpleks ensefalitis, diseksi arteri vertebral, dan

acute necrotizing haemorrhagic encephalitis.

Faktor- faktor yang berperan dalam meningkatkan risiko terjadinya stroke

hemoragik dijelaskan dalam tabel berikut (Sotirius, 2000):

Faktor Resiko Keterangan

Umur Umur merupakan faktor risiko yang paling kuat untuk stroke. Sekitar 30%

dari stroke terjadi sebelum usia 65; 70% terjadi pada mereka yang 65 ke

atas. Risiko stroke adalah dua kali ganda untuk setiap 10 tahun di atas 55

tahun.

Hipertensi Risiko stroke berkaitan dengan tingkat sistolik hipertensi. Hal ini berlaku

untuk kedua jenis kelamin, semua umur, dan untuk resiko perdarahan,

atherothrombotik, dan stroke lakunar, menariknya, risiko stroke pada

tingkat hipertensi sistolik kurang dengan meningkatnya umur, sehingga ia

menjadi kurang kuat, meskipun masih penting dan bisa diobati, faktor

risiko ini pada orang tua.

Seks Infark otak dan stroke terjadi sekitar 30% lebih sering pada laki-laki

berbanding perempuan, perbedaan seks bahkan lebih tinggi sebelum usia

65.

Riwayat Terdapat lima kali lipat peningkatan prevalensi stroke antara kembar

Page 26

http://emedicine.medscape.com/article/793821-overview

Similer Documents